Konsep Dasar Antenatal Care
1. Pengertian Antenatal Care
Antenatal Care adalah pelayanan kesehatan yang diberikan kepada ibu selama kehamilannya yang sesuai dengan pedoman pelayanan antenatal yang sudah ditentukan (Depkes RI, 2001:3). Pemeriksaan Antenatal Care adalah pemeriksaan dan pengawasan kehamilan untuk mengoptimalisasi kesehatan mental dan fisik ibu hamil, sehingga mampu menghadapi persalinan, kala nifas, persiapan memberikan ASI dan kembalinya kesehatan reproduksi secara wajar (Manuaba, 1998:129).
2. Tujuan Antenatal Care
Dalam pelayanan ANC dikemukakan beberapa tujuan antara lain :
a. Memantau kondisi kehamilan untuk memastikan kesehatan ibu dan tumbuh kembang bayi.
b. Meningkatkan dan mempertahankan kesehatan fisik, mental, sosial, ibu dan bayi.
c. Menganalisa secara dini adanya ketidaknormalan atau komplikasi yang mungkin terjadi selama kehamilan termasuk riwayat penyakit secara umum yaitu pembedahan dan kebidanan.
d. Mempersiapkan persalinan cukup bulan, melahirkan dengan selamat baik ibu maupun bayinya dengan trauma seminimal mungkin.
e. Mempersiapkan ibu agar masa nifas berjalan normal dan pemberian ASI eksklusif.
f. Mempersiapkan peran ibu dan keluarga dalam menerima kelahiran bayi agar tumbuh dan berkembang secara normal.
g. Memberikan nasehat dan petunjuk yang berkaitan dengan kehamilan, persalinan, nifas dan aspek keluarga berencana.
Menurunkan angka kesakitan dan kematian maternal perinatal (Sarwono, 2002:90, Manuaba, 1998:129).
3. Tenaga dan Lokasi Pelaksanaan Antenatal Care
Untuk melakukan Antenatal Care ibu hamil dapat dibantu oleh tenaga kesehatan seperti: dokter spesialis ginekologi, dokter, perawat, bidan. Pelayanan Antenatal Care dapat diakses di Posyandu, Puskesmas Pembantu, Puskesmas, Rumah sakit maupun di klinik dokter praktek swasta (Depkes RI, 2001:3).
4. Jadwal Pemeriksaan Antenatal care
Memperhatikan batasan dan tujuan pelayanan antenatal care, maka jadwal pemeriksaan sebagai berikut:
a. Pemeriksaan pertama.
Pemeriksaan pertama dilakukan segera setelah diketahui terlambat haid atau tidak menstruasi.
b. Pemeriksaan ulang
Pemeriksaan ulang dilakukan setiap bulan sampai usia kehamilan 7 bulan, setiap 2 minggu sekali sampai usia kehamilan 9 bulan dan setiap 1 minggu sekali sejak usia kehamilan 9 bulan sampai melahirkan.
c. Pemeriksaan khusus.
Pemeriksaan khusus dilakukan bila ada keluhan tertentu yang dirasakan oleh ibu hamil (Manuaba,1998:129-130). Sesuai dengan kebijakan program saat ini kunjungan antenatal sebaiknya dilakukan paling sedikit 4 kali selama kehamilan yaitu satu kali pada trimester pertama, satu kali pada trimester kedua dan dua kali trimester tiga (Sarwono, 2002:90).
5. Pelayanan Antenatal care
Sesuai kebijakan program pelayanan asuhan antenatal harus sesuai standar yaitu “14 T”, meliputi :
1) Timbang berat badan (T1). Ukur berat badan dalam kilo gram tiap kali kunjungan. Kenaikan berat badan normal pada waktu hamil 0,5 kg per minggu mulai trimester kedua.
2) Ukur tekanan darah (T2). Tekanan darah yang normal 110/80 – 140/90 mmHg, bila melebihi dari 140/90 mmHg perlu diwaspadai adanya preeklamsi.
3) Ukur tinggi fundus uteri (T3)
4) Pemberian tablet Fe sebanyak 90 tablet selama kehamilan (T4)
5) Pemberian imunisasi TT (T5)
6) Pemeriksaan Hb (T6)
7) Pemeriksaan VDRL (T7)
8) Perawatan payudara, senam payudara dan pijat tekan payudara (T8)
9) Pemeliharaan tingkat kebugaran / senam ibu hamil (T9)
10) Temu wicara dalam rangka persiapan rujukan (T10)
11) Pemeriksaan protein urine atas indikasi (T11)
12) Pemeriksaan reduksi urine atas indikasi (T12)
13) Pemberian terapi kapsul yodium untuk daerah endemis gondok (T13)
14) Pemberian terapi anti malaria untuk daerah endemis malaria (T14)
Apabila suatu daerah tidak bisa melaksanakan 14T sesuai kebijakan dapat dilakukan standar minimal pelayanan ANC yaitu 7 T (Prawiroharjo, 2002: 88). Pelayanan / asuhan antenatal ini hanya dapat diberikan oleh tenaga kesehatan profesional dan tidak diberikan oleh dukun bayi (Prawiroharjo, 2002:90-91).
terima kasieh buat 'francichandra blog's'
Kamis, 21 Oktober 2010
Selasa, 31 Agustus 2010
Persiapan lamaran part 1
Hm…jujur, lamaran yang dilaksanakan kemarin (18 Desember 2009) sebenernya itu rencananya hanya tunanga dan lamarannya diadakan sebulan sebelum hari-H pernikahan kami, soalnya kata orang jawa hanya tukar cincin aja…. Yah, mungkin benar kata ALLAH kalo kita punya niat baik, segala sesuatunya akan dipermudah oleh-Nya..
Aq Cuma ingin berbagi sama temen-temen yg akan melaksanakan lamaran..sebenarnya kami inging sekali melangsungkan pernikahan kami tahu lalu, tapi karena ayahqu bilang aku boleh nikah jika aq sudah kerja dan bisa menghasilkan uang sendiri baru aku boleh nikah. Maklum kami sudah ditinggal oleh sang bunda tercinta, jadi ayahqu belum merelakan aku untuk menikah sebelum aku dapat menghasilkan uang jadinya tahun lalu kami hanya tukar cincin saja…
Adapun yang harus dipersiapkan sebelum melaksanakan lamaran:
1. Keyakinan
Sebagai seorang cewek, menurut aku wajar punya keraguanseperti bener gak sie dia jodoh kita? Bener gak sie dia imam yang baik buat diri kita, anak-anak kita kelak & keluarga kita?, bener gak sie dia akan membahagiakan dan gak akan mengecewakan kita? dan Masieh banyak “benar gak sie yang ada dalam benak ku’
ckckckck…sebenernya hal ini bukan hanya dihadapi saya saja lho… Tapi juga dihadapi oleh mas saya, dalam hal ini, peran orang tua dan sahabat sangat penting dalam hal ini. Dan yang terpenting kita harus tetap yakin bahwa pasangan kita adalah yang terbaik buat kita. Karena itu kita sebelum melaksanakan lamaran kita haru banyak2 berdoa dan memohon kepada ALLAH untuk meminta petunjuk. Doa yang aku lantunkan “ ya ALLAH Engkau Maha Tahu kehidupanku saat ini dan kelak. Dengarkanlah rintihan hamba-Mu yang ini. Jangan Engkau biarkan aku sendirian di dunia ini maupun di akhirat kelak. Sebab itu menjuruskan aku ke arah kemaksiatan dan kemungkaran. Maka, karuniakanlah aku seorang pasangan yang beriman, supaya aku dan dia dapat membina kesejahteraan hidup ke jalan yang Engkau ridhai. Jika memang dia jodohqu dekatkanlah kami dengan cara yang Engkau sukai dan jika tidak jauhkan dari kemaksiatan.., Amin…Amin… Ya Rabbal Alamin.”
2. Menentukan Tanggal lamaran
Berhubung waktu itu aku masie terbentur dengan Jadwal sidang jadi aku masie sibuk mengurusi Skripsiqu, dan masku hany libur di hri jumat, makannya kmi putuskan untuk mengambil hari jumat setelah sholat jumat… . Jadi, ketika kalian menentukan hari dan tanggal kalian harus liat dulu kegiatan pasangan kalian jangan sampe berbenturan dengan skedjul mereka.
3.Budget & Rencana Pengeluaran
Jadi kita udah nyiapin berapa besarnya dana yang akan dikeluarkan untuk prosesi ini. Yang perlu siapkan juga tabel perencanaan pengeluaran dana. Hal ini untuk mengantisipasi pengeluaran yang melebihi budget. Kalaupun melebihi budget, mungkin ada hal yang terlupa dimasukkan dalam list.
4. Barang yang dibawa saat lamaran
Berhubung kami orang Jawa, jadinya menggunakan adat Jawa dalam hal hantaran lamaran. Gak sepenuhnya sie menggunakan adat jawa karena kemaren aq hanya tuker cicin jadi masku cuma bawa cincin dan beberapa makanaan seperti jadah, jenang, kue bolu pisang, bolu kukus, dan yang lebih special dia membawakan aq kue blackforet (senengdech..). Nah, sebaiknya di list juga apa saja yang akan dibawa & dibeli untuk mempersiapkan lamaran ini. Hal ini juga bisa jadi referensi budget yang akan dikeluarkan.
5. Tanggal Pernikahan
Sebaiknya sebelum lamaran, sudah disepakati dahulu tanggal pernikahannya, sehingga prosesi lamaran tidak terlalu lama. Karena kami ingin tahun ini kami menikah. Karena kami adat orang jawa jadi ayahku mencarikan tanggal yang baik soalnya tanggal yg kami berikan ke orang tua katanya itu harinya kurang baik.
Selain point diatas, masih banyak hal yang harus dipersiapkan lagi untuk ke tahap selanjutnya, yaitu akad dan resepsi.
Doakan semuanya berjalan dengan lancar sampai dengan hari Hnya.. Amin………
Senin, 30 Agustus 2010
Senin, 05 Juli 2010
KANGEN
malam pertama dan terakhir untukmu…..
pada awalnya aku tak percaya dia pergi untuk selamanya…..
ketika kau pergi aku tak percaya……
aku tak terima…..
dan aku tak izinkan kau pergi untuk tinggalkan aku sendiri……..
bahkan aku belum siap untuk sendiri disini…………..
Bunda………………
aku tak ada teman aku sendiri disini…..
aku penya saudara tapi tak seperti tak punya sodara….
bunda………………
mereka meninggalkan ku…..
bunda………………..
aku punya sahabat, teman, tapi kenapa msaih terasa sepii…….
bunda…..
AKU KANGEN KAMU
BUNDA….
pada awalnya aku tak percaya dia pergi untuk selamanya…..
ketika kau pergi aku tak percaya……
aku tak terima…..
dan aku tak izinkan kau pergi untuk tinggalkan aku sendiri……..
bahkan aku belum siap untuk sendiri disini…………..
Bunda………………
aku tak ada teman aku sendiri disini…..
aku penya saudara tapi tak seperti tak punya sodara….
bunda………………
mereka meninggalkan ku…..
bunda………………..
aku punya sahabat, teman, tapi kenapa msaih terasa sepii…….
bunda…..
AKU KANGEN KAMU
BUNDA….
mampu kah aku...???
Ma…….
Aku…
Aku serasa berjalan sendiri….
Tak ada yang mendampingi aku….
Ma…….
Aku……
Aku tak sanggup hidup….
Kalo aku boleh memilih…..
Aku ingin menyusulmu….
Ma…..
Aku…..
Aku tak sanggup berdiri……
Orang yang ku percaya dia telah pergi mencari bayangan lain……
Ma……
Aku….
Aku sendiri…..
Ma….
Aku…..
Aku berdosa saat aku tak pernah membuatmu tertawa…..
Apakah ALLAH akan memaafkan……
Jika tidak biarkan aku mati bersamamu…..
Karena tanpamu aku tak berdaya…..
Ma……
Bunuh aku…….
Aku ingin mati bersamamu……
Ma….
Aku…..
Ijinkan aku mati bersamamu….
Apa????????????????????
aku ingin Kau tetap hidup…..
Menjalani semua ini………
Tapi ma…..
Apakah aku hidup hanya untuk dicaci dan di hina???????
Berat bagiku…..
Tanpa mu ku jalanin hidup……
Karena orang-orang yang kusayang pergi jauh tanpa ada yang membuatku tenang seperti aku berada disampingmu…..
Apa??????????????????????????
Kau harus bertahan untuk membahagiakan aku….
Ma…..
Aku ga yakin jika aku bisa…..
Keyakinan ku hancur saat….
Orang yang kusayang pergi…
Kau harus tetap bertahan…..
Anggap aku ada sisimu…..
Suatu saat aku dan ALLAH akan memberimu….
Pengganti mu………
Aku…
Aku serasa berjalan sendiri….
Tak ada yang mendampingi aku….
Ma…….
Aku……
Aku tak sanggup hidup….
Kalo aku boleh memilih…..
Aku ingin menyusulmu….
Ma…..
Aku…..
Aku tak sanggup berdiri……
Orang yang ku percaya dia telah pergi mencari bayangan lain……
Ma……
Aku….
Aku sendiri…..
Ma….
Aku…..
Aku berdosa saat aku tak pernah membuatmu tertawa…..
Apakah ALLAH akan memaafkan……
Jika tidak biarkan aku mati bersamamu…..
Karena tanpamu aku tak berdaya…..
Ma……
Bunuh aku…….
Aku ingin mati bersamamu……
Ma….
Aku…..
Ijinkan aku mati bersamamu….
Apa????????????????????
aku ingin Kau tetap hidup…..
Menjalani semua ini………
Tapi ma…..
Apakah aku hidup hanya untuk dicaci dan di hina???????
Berat bagiku…..
Tanpa mu ku jalanin hidup……
Karena orang-orang yang kusayang pergi jauh tanpa ada yang membuatku tenang seperti aku berada disampingmu…..
Apa??????????????????????????
Kau harus bertahan untuk membahagiakan aku….
Ma…..
Aku ga yakin jika aku bisa…..
Keyakinan ku hancur saat….
Orang yang kusayang pergi…
Kau harus tetap bertahan…..
Anggap aku ada sisimu…..
Suatu saat aku dan ALLAH akan memberimu….
Pengganti mu………
Nyeri Menstruasi (Dismenore)
1. Definisi
Kram, nyeri dan ketidaknyamanan lainnya yang dihubungkan dengan menstruasi disebut juga dismenore. Kebanyakan wanita mengalami tingkat kram yang bervariasi; pada beberapa wanita, hal itu muncul dalam bentuk rasa tidak nyaman ringan dan letih, dimana beberapa yang lain menderita rasa sakit yang mampu menghentikan aktifitas sehari-hari. Dismenore dikelompokkan sebagai dismenore primer saat tidak ada sebab yang dapat dikenali dan dismenore sekunder saat ada kelainan jelas yang menyebabkannya. Wanita yang tidak berovulasi cenderung untuk tidak menderita kram menstruasi; hal ini sering terjadi pada mereka yang baru saja mulai menstruasi atau mereka yang menggunakan pil KB. Kelahiran bayi sering merubah gejala-gejala menstruasi seorang wanita, dan sering menjadi lebih baik.
Dismenore adalah nyeri perut yang berasal dari kram rahim dan terjadi selama menstruasi. Disebut dismenore primer jika tidak ditemukan penyebab yang mendasarinya dan dismenore sekunder jika penyebabnya adalah kelainan kandungan.
2. Penyebab
Dismenore sekunder lebih jarang ditemukan dan terjadi pada 25% wanita yang mengalami dismenore. Penyebab dari dismenore sekunder adalah: endometriosis, fibroid, adenomiosis, peradangan tuba falopii, perlengketan abnormal antara organ di dalam perut, dan pemakaian IUD.
Hingga baru-baru ini, dismenore disisihkan sebagai masalah psikologis atau aspek kewanitaan yang tidak dapat dihindari. Sekarang, para dokter tahu bahwa dismenore merupakan kondisi medis yang nyata, walaupun penyebabnya yang jelas masih kurang dimengerti. Kerja prostaglandin, zat seperti hormon yang menyebabkan otot-otot rahim berkontraksi, merupakan instrumen utama dismenore. Kadar prostaglandin sepertinya tidak berhubungan dengan tingkat dismenore; beberapa wanita terlihat memiliki kadar prostaglandin tinggi tanpa efek-efek sampingan, dimana yang lain dengan kadar normal menderita gejala yang berat. Faktor-faktor lain, termasuk perbedaan anatomi, kecenderungan genetik, dan stres, juga dapat memainkan peran.
Sebab-sebab yang bervariasi dari dismenore sekunder termasuk endometriosis (pertumbuhan jaringan lapisan rahim di tempat lain dalam ruang panggul), fibroid atau tumor lain, dan infeksi pelvis.
Disebut dismenore primer jika tidak ditemukan penyebab yang mendasarinya dan dismenore sekunder jika penyebabnya adalah kelainan kandungan. Dismenore primer sering terjadi, kemungkinan lebih dari 50% wanita mengalaminya dan 15% diantaranya mengalami nyeri yang hebat. Biasanya dismenore primer timbul pada masa remaja, yaitu sekitar 2-3 tahun setelah menstruasi pertama. Nyeri pada dismenore primer diduga berasal dari kontraksi rahim yang dirangsang oleh prostaglandin. Nyeri dirasakan semakin hebat ketika bekuan atau potongan jaringan dari lapisan rahim melewati serviks (leher rahim), terutama jika saluran serviksnya sempit. Faktor lainnya yang bisa memperburuk dismenore adalah:
• rahim yang menghadap ke belakang (retroversi)
• kurang berolah raga
• stres psikis atau stres sosial.
Pertambahan umur dan kehamilan akan menyebabkan menghilangnya dismenore primer.
Hal ini diduga terjadi karena adanya kemunduran saraf rahim akibat penuaan dan hilangnya sebagian saraf pada akhir kehamilan. Perbedaan beratnya nyeri tergantung kepada kadar prostaglandin. Wanita yang mengalami dismenore memiliki kadar prostaglandin yang 5-13 kali lebih tinggi dibandingkan dengan wanita yang tidak mengalami dismenore. Dismenore sangat mirip dengan nyeri yang dirasakan oleh wanita hamil yang mendapatkan suntikan prostaglandin untuk merangsang persalinan.
Dismenore sekunder lebih jarang ditemukan dan terjadi pada 25% wanita yang mengalami dismenore. Penyebab dari dismenore sekunder adalah:
• Endometriosis
• Fibroid
• Adenomiosis
• Peradangan tuba falopii
• Perlengketan abnormal antara organ di dalam perut.
• Pemakaian IUD.
• Dismenore sekunder seringkali mulai timbul pada usia 20 tahun.
3. GEJALA
Dismenore menyebabkan nyeri pada perut bagian bawah, yang bisa menjalar ke punggung bagian bawah dan tungkai. Nyeri dirasakan sebagai kram yang hilang-timbul atau sebagai nyeri tumpul yang terus menerus ada. Biasanya nyeri mulai timbul sesaat sebelum atau selama menstruasi, mencapai puncaknya dalam waktu 24 jam dan setelah 2 hari akan menghilang. Dismenore juga sering disertai oleh sakit kepala, mual, sembelit atau diare dan sering berkemih. Kadang sampai terjadi muntah.
Nyeri pada perut bagian bawah, yang bisa menjalar ke punggung bagian bawah dan tungkai. Nyeri dirasakan sebagai kram yang hilang-timbul atau sebagai nyeri tumpul yang terus menerus ada. Biasanya nyeri mulai timbul sesaat sebelum atau selama menstruasi, mencapai puncaknya dalam waktu 24 jam dan setelah 2 hari akan menghilang. Dismenore juga sering disertai oleh sakit kepala, mual, sembelit atau diare dan sering berkemih. Kadang sampai terjadi muntah.
4. Faktor Risiko
Biasanya dismenore primer timbul pada masa remaja, yaitu sekitar 2-3 tahun setelah menstruasi pertama. Sedangkan dismenore sekunder seringkali mulai timbul pada usia 20 tahun. Faktor lainnya yang bisa memperburuk dismenore adalah:
• rahim yang menghadap ke belakang (retroversi)
• kurang berolah raga
• stres psikis atau stres sosial.
5. Penatalaksanaan
Pertambahan umur dan kehamilan akan menyebabkan menghilangnya dismenore primer. Hal ini diduga terjadi karena adanya kemunduran saraf rahim akibat penuaan dan hilangnya sebagian saraf pada akhir kehamilan. Untuk mengurangi rasa nyeri bisa diberikan obat anti peradangan non-steroid (misalnya ibuprofen, naproksen dan asam mefenamat). Obat ini akan sangat efektif jika mulai diminum 2 hari sebelum menstruasi dan dilanjutkan sampai hari 1-2 menstruasi. Selain dengan obat-obatan, rasa nyeri juga bisa dikurangi dengan:
• istirahat yang cukup
• olah raga yang teratur (terutama berjalan)
• pemijatan
• yoga
• orgasme pada aktivitas seksual
• kompres hangat di daerah perut.
Untuk mengatasi mual dan muntah bisa diberikan obat anti mual, tetapi mual dan muntah biasanya menghilang jika kramnya telah teratasi.
Gejala juga bisa dikurangi dengan istirahat yang cukup serta olah raga secara teratur. Jika nyeri terus dirasakan dan mengganggu kegiatan sehari-hari, maka diberikan pil KB dosis rendah yang mengandung estrogen dan progesteron atau diberikan medroksiprogesteron.
Pemberian kedua obat tersebut dimaksudkan untuk mencegah ovulasi (pelepasan sel telur) dan mengurangi pembentukan prostaglandin, yang selanjutnya akan mengurangi beratnya dismenore. Jika obat ini juga tidak efektif, maka dilakukan pemeriksaan tambahan (misalnya laparoskopi).
Jika dismenore sangat berat bisa dilakukan ablasio endometrium, yaitu suatu prosedur dimana lapisan rahim dibakar atau diuapkan dengan alat pemanas. Pengobatan untuk dismenore sekunder tergantung kepada penyebabnya.
6. Diagnosa
Diagnosis ditegakkan berdasarkan gejala dan hasil pemeriksaan fisik.
Diagnosa dismenore didasari atas ketidaknyamanan saat menstruasi. Perubahan apapun pada kesehatan reproduksi, termasuk hubungan badan yang sakit dan perubahan pada jumlah dan lama menstruasi, membutuhkan pemeriksaan ginekologis; perubahan-perubahan seperti itu dapat menandakan sebab dari dismenore sekunder.
7. Pengobatan
Kebanyakan wanita dengan dismenore primer dibantu dengan mengkonsumsi obat-obat anti-peradangan bukan steroid (NSAID), yang menghambat produksi dan kerja prostaglandin. Obat-obat ini termasuk aspirin dan formula-formula ibuprofen yang dijual bebas serta naproksen. Untuk kram yang lebih berat, pemberian NSAID seperti naproksen atau piroksikam dapat membantu. Walaupun tidak ada NSAID satupun yang superior, orang-orang menanggapi setiap obat dengan berbeda. Sehingga, mungkin perlu mencoba beberapa jenis hingga menemukan satu yang bekerja dengan baik.
Beberapa dokter meresepkan pil KB untuk meredakan dismenore, namun hal ini tidak dianggap sebagai penggunaan yang tepat. Namun, hal ini dapat menjadi pengobatan yang pas bagi wanita yang ingin menggunakan alat KB berupa pil. Dismenore sekunder ditangani dengan mengidentifikasi dan kemudian mengobati sebab dasarnya. Hal ini dapat memerlukan konsumsi antibiotik atau obat-obat lain, tergantung pada kondisi-kondisi tertentu, atau prosedur-prosedur lain termasuk pelebaran dan penguretan.
Untuk mengurangi rasa nyeri bisa diberikan obat anti peradangan non-steroid (misalnya ibuprofen, naproxen dan asam mefenamat). Obat ini akan sangat efektif jika mulai diminum 2 hari sebelum menstruasi dan dilanjutkan sampai hari 1-2 menstruasi.
Selain dengan obat-obatan, rasa nyeri juga bisa dikurangi dengan:
• istirahat yang cukup
• olah raga yang teratur (terutama berjalan)
• pemijatan
• yoga
• orgasme pada aktivitas seksual
• kompres hangat di daerah perut.
•
Untuk mengatasi mual dan muntah bisa diberikan obat anti mual, tetapi mual dan muntah biasanya menghilang jika kramnya telah teratasi.Gejala juga bisa dikurangi dengan istirahat yang cukup serta olah raga secara teratur.Jika nyeri terus dirasakan dan mengganggu kegiatan sehari-hari, maka diberikan pil KB dosis rendah yang mengandung estrogen dan progesteron atau diberikan medroxiprogesteron. Pemberian kedua obat tersebut dimaksudkan untuk mencegah ovulasi (pelepasan sel telur) dan mengurangi pembentukan prostaglandin, yang selanjutnya akan mengurangi beratnya dismenore. Jika obat ini juga tidak efektif, maka dilakukan pemeriksaan tambahan (misalnya laparoskopi). Jika dismenore sangat berat bisa dilakukan ablasio endometrium, yaitu suatu prosedur dimana lapisan rahim dibakar atau diuapkan dengan alat pemanas. Pengobatan untuk dismenore sekunder tergantung kepada penyebabnya.
8. Ramuan Buatan dan Terapi Alternatif
Sebagai tambahan pemakaian obat penawar sakit tanpa resep, ada banyak yang dapat anda lakukan sendiri untuk membantu mengurangi kram menstruasi, dan dengan sedikit percobaan, anda pasti dapat menemukan cara yang membawa - paling sedikit - beberapa kelegaan. Suhu panas merupakan ramuan tua; dapat dilakukan dengan kompres handuk panas atau botol air panas pada perut atau punggung bawah. Mandi air hangat juga dapat membantu.
Beberapa wanita mencapai keringanan melalui olahraga, yang tidak hanya mengurangi stres tapi juga meningkatkan produksi endorfin otak, penawar sakit alami tubuh. Orgasme juga dapat membantu dengan mengurangi tegangan pada otot-otot pelvis sehingga membawa kekenduran dan rasa nyaman.
Beberapa posisi yoga dipercaya dapat menghilangkan kram menstruasi. Salah satunya adalah peregangan kucing, yang meliputi berada pada posisi merangkak kemudian secara perlahan menaikkan punggung anda ke atas setinggi-tingginya. Yang lain adalah mengangkat panggul, anda berbaring dengan lutut tertekuk dan kemudian mengangkat panggul dan bokong anda. Hanya dengan melakukan posisi janin, menarik lutut anda kearah dada sambil memeluk bantal atau botol air panas ke perut anda, juga dapat membantu.
Sebuah terapi alternatif yang membantu beberapa wanita meliputi visualisasi dimana anda berkonsentrasi pada warna sakit anda sampai anda mencapai penguasaan atasnya. Sebagai tambahan, aroma terapi dan pemijatan dapat mengurangi rasa tidak nyaman. Mendengarkan musik, membaca buku, atau menonton film juga dapat menolong.
SUMBER : Apotik online dan media informasi obat - penyakit :: m e d i c a s t o r e . c o m
sumber: Satumed.com
Kram, nyeri dan ketidaknyamanan lainnya yang dihubungkan dengan menstruasi disebut juga dismenore. Kebanyakan wanita mengalami tingkat kram yang bervariasi; pada beberapa wanita, hal itu muncul dalam bentuk rasa tidak nyaman ringan dan letih, dimana beberapa yang lain menderita rasa sakit yang mampu menghentikan aktifitas sehari-hari. Dismenore dikelompokkan sebagai dismenore primer saat tidak ada sebab yang dapat dikenali dan dismenore sekunder saat ada kelainan jelas yang menyebabkannya. Wanita yang tidak berovulasi cenderung untuk tidak menderita kram menstruasi; hal ini sering terjadi pada mereka yang baru saja mulai menstruasi atau mereka yang menggunakan pil KB. Kelahiran bayi sering merubah gejala-gejala menstruasi seorang wanita, dan sering menjadi lebih baik.
Dismenore adalah nyeri perut yang berasal dari kram rahim dan terjadi selama menstruasi. Disebut dismenore primer jika tidak ditemukan penyebab yang mendasarinya dan dismenore sekunder jika penyebabnya adalah kelainan kandungan.
2. Penyebab
Dismenore sekunder lebih jarang ditemukan dan terjadi pada 25% wanita yang mengalami dismenore. Penyebab dari dismenore sekunder adalah: endometriosis, fibroid, adenomiosis, peradangan tuba falopii, perlengketan abnormal antara organ di dalam perut, dan pemakaian IUD.
Hingga baru-baru ini, dismenore disisihkan sebagai masalah psikologis atau aspek kewanitaan yang tidak dapat dihindari. Sekarang, para dokter tahu bahwa dismenore merupakan kondisi medis yang nyata, walaupun penyebabnya yang jelas masih kurang dimengerti. Kerja prostaglandin, zat seperti hormon yang menyebabkan otot-otot rahim berkontraksi, merupakan instrumen utama dismenore. Kadar prostaglandin sepertinya tidak berhubungan dengan tingkat dismenore; beberapa wanita terlihat memiliki kadar prostaglandin tinggi tanpa efek-efek sampingan, dimana yang lain dengan kadar normal menderita gejala yang berat. Faktor-faktor lain, termasuk perbedaan anatomi, kecenderungan genetik, dan stres, juga dapat memainkan peran.
Sebab-sebab yang bervariasi dari dismenore sekunder termasuk endometriosis (pertumbuhan jaringan lapisan rahim di tempat lain dalam ruang panggul), fibroid atau tumor lain, dan infeksi pelvis.
Disebut dismenore primer jika tidak ditemukan penyebab yang mendasarinya dan dismenore sekunder jika penyebabnya adalah kelainan kandungan. Dismenore primer sering terjadi, kemungkinan lebih dari 50% wanita mengalaminya dan 15% diantaranya mengalami nyeri yang hebat. Biasanya dismenore primer timbul pada masa remaja, yaitu sekitar 2-3 tahun setelah menstruasi pertama. Nyeri pada dismenore primer diduga berasal dari kontraksi rahim yang dirangsang oleh prostaglandin. Nyeri dirasakan semakin hebat ketika bekuan atau potongan jaringan dari lapisan rahim melewati serviks (leher rahim), terutama jika saluran serviksnya sempit. Faktor lainnya yang bisa memperburuk dismenore adalah:
• rahim yang menghadap ke belakang (retroversi)
• kurang berolah raga
• stres psikis atau stres sosial.
Pertambahan umur dan kehamilan akan menyebabkan menghilangnya dismenore primer.
Hal ini diduga terjadi karena adanya kemunduran saraf rahim akibat penuaan dan hilangnya sebagian saraf pada akhir kehamilan. Perbedaan beratnya nyeri tergantung kepada kadar prostaglandin. Wanita yang mengalami dismenore memiliki kadar prostaglandin yang 5-13 kali lebih tinggi dibandingkan dengan wanita yang tidak mengalami dismenore. Dismenore sangat mirip dengan nyeri yang dirasakan oleh wanita hamil yang mendapatkan suntikan prostaglandin untuk merangsang persalinan.
Dismenore sekunder lebih jarang ditemukan dan terjadi pada 25% wanita yang mengalami dismenore. Penyebab dari dismenore sekunder adalah:
• Endometriosis
• Fibroid
• Adenomiosis
• Peradangan tuba falopii
• Perlengketan abnormal antara organ di dalam perut.
• Pemakaian IUD.
• Dismenore sekunder seringkali mulai timbul pada usia 20 tahun.
3. GEJALA
Dismenore menyebabkan nyeri pada perut bagian bawah, yang bisa menjalar ke punggung bagian bawah dan tungkai. Nyeri dirasakan sebagai kram yang hilang-timbul atau sebagai nyeri tumpul yang terus menerus ada. Biasanya nyeri mulai timbul sesaat sebelum atau selama menstruasi, mencapai puncaknya dalam waktu 24 jam dan setelah 2 hari akan menghilang. Dismenore juga sering disertai oleh sakit kepala, mual, sembelit atau diare dan sering berkemih. Kadang sampai terjadi muntah.
Nyeri pada perut bagian bawah, yang bisa menjalar ke punggung bagian bawah dan tungkai. Nyeri dirasakan sebagai kram yang hilang-timbul atau sebagai nyeri tumpul yang terus menerus ada. Biasanya nyeri mulai timbul sesaat sebelum atau selama menstruasi, mencapai puncaknya dalam waktu 24 jam dan setelah 2 hari akan menghilang. Dismenore juga sering disertai oleh sakit kepala, mual, sembelit atau diare dan sering berkemih. Kadang sampai terjadi muntah.
4. Faktor Risiko
Biasanya dismenore primer timbul pada masa remaja, yaitu sekitar 2-3 tahun setelah menstruasi pertama. Sedangkan dismenore sekunder seringkali mulai timbul pada usia 20 tahun. Faktor lainnya yang bisa memperburuk dismenore adalah:
• rahim yang menghadap ke belakang (retroversi)
• kurang berolah raga
• stres psikis atau stres sosial.
5. Penatalaksanaan
Pertambahan umur dan kehamilan akan menyebabkan menghilangnya dismenore primer. Hal ini diduga terjadi karena adanya kemunduran saraf rahim akibat penuaan dan hilangnya sebagian saraf pada akhir kehamilan. Untuk mengurangi rasa nyeri bisa diberikan obat anti peradangan non-steroid (misalnya ibuprofen, naproksen dan asam mefenamat). Obat ini akan sangat efektif jika mulai diminum 2 hari sebelum menstruasi dan dilanjutkan sampai hari 1-2 menstruasi. Selain dengan obat-obatan, rasa nyeri juga bisa dikurangi dengan:
• istirahat yang cukup
• olah raga yang teratur (terutama berjalan)
• pemijatan
• yoga
• orgasme pada aktivitas seksual
• kompres hangat di daerah perut.
Untuk mengatasi mual dan muntah bisa diberikan obat anti mual, tetapi mual dan muntah biasanya menghilang jika kramnya telah teratasi.
Gejala juga bisa dikurangi dengan istirahat yang cukup serta olah raga secara teratur. Jika nyeri terus dirasakan dan mengganggu kegiatan sehari-hari, maka diberikan pil KB dosis rendah yang mengandung estrogen dan progesteron atau diberikan medroksiprogesteron.
Pemberian kedua obat tersebut dimaksudkan untuk mencegah ovulasi (pelepasan sel telur) dan mengurangi pembentukan prostaglandin, yang selanjutnya akan mengurangi beratnya dismenore. Jika obat ini juga tidak efektif, maka dilakukan pemeriksaan tambahan (misalnya laparoskopi).
Jika dismenore sangat berat bisa dilakukan ablasio endometrium, yaitu suatu prosedur dimana lapisan rahim dibakar atau diuapkan dengan alat pemanas. Pengobatan untuk dismenore sekunder tergantung kepada penyebabnya.
6. Diagnosa
Diagnosis ditegakkan berdasarkan gejala dan hasil pemeriksaan fisik.
Diagnosa dismenore didasari atas ketidaknyamanan saat menstruasi. Perubahan apapun pada kesehatan reproduksi, termasuk hubungan badan yang sakit dan perubahan pada jumlah dan lama menstruasi, membutuhkan pemeriksaan ginekologis; perubahan-perubahan seperti itu dapat menandakan sebab dari dismenore sekunder.
7. Pengobatan
Kebanyakan wanita dengan dismenore primer dibantu dengan mengkonsumsi obat-obat anti-peradangan bukan steroid (NSAID), yang menghambat produksi dan kerja prostaglandin. Obat-obat ini termasuk aspirin dan formula-formula ibuprofen yang dijual bebas serta naproksen. Untuk kram yang lebih berat, pemberian NSAID seperti naproksen atau piroksikam dapat membantu. Walaupun tidak ada NSAID satupun yang superior, orang-orang menanggapi setiap obat dengan berbeda. Sehingga, mungkin perlu mencoba beberapa jenis hingga menemukan satu yang bekerja dengan baik.
Beberapa dokter meresepkan pil KB untuk meredakan dismenore, namun hal ini tidak dianggap sebagai penggunaan yang tepat. Namun, hal ini dapat menjadi pengobatan yang pas bagi wanita yang ingin menggunakan alat KB berupa pil. Dismenore sekunder ditangani dengan mengidentifikasi dan kemudian mengobati sebab dasarnya. Hal ini dapat memerlukan konsumsi antibiotik atau obat-obat lain, tergantung pada kondisi-kondisi tertentu, atau prosedur-prosedur lain termasuk pelebaran dan penguretan.
Untuk mengurangi rasa nyeri bisa diberikan obat anti peradangan non-steroid (misalnya ibuprofen, naproxen dan asam mefenamat). Obat ini akan sangat efektif jika mulai diminum 2 hari sebelum menstruasi dan dilanjutkan sampai hari 1-2 menstruasi.
Selain dengan obat-obatan, rasa nyeri juga bisa dikurangi dengan:
• istirahat yang cukup
• olah raga yang teratur (terutama berjalan)
• pemijatan
• yoga
• orgasme pada aktivitas seksual
• kompres hangat di daerah perut.
•
Untuk mengatasi mual dan muntah bisa diberikan obat anti mual, tetapi mual dan muntah biasanya menghilang jika kramnya telah teratasi.Gejala juga bisa dikurangi dengan istirahat yang cukup serta olah raga secara teratur.Jika nyeri terus dirasakan dan mengganggu kegiatan sehari-hari, maka diberikan pil KB dosis rendah yang mengandung estrogen dan progesteron atau diberikan medroxiprogesteron. Pemberian kedua obat tersebut dimaksudkan untuk mencegah ovulasi (pelepasan sel telur) dan mengurangi pembentukan prostaglandin, yang selanjutnya akan mengurangi beratnya dismenore. Jika obat ini juga tidak efektif, maka dilakukan pemeriksaan tambahan (misalnya laparoskopi). Jika dismenore sangat berat bisa dilakukan ablasio endometrium, yaitu suatu prosedur dimana lapisan rahim dibakar atau diuapkan dengan alat pemanas. Pengobatan untuk dismenore sekunder tergantung kepada penyebabnya.
8. Ramuan Buatan dan Terapi Alternatif
Sebagai tambahan pemakaian obat penawar sakit tanpa resep, ada banyak yang dapat anda lakukan sendiri untuk membantu mengurangi kram menstruasi, dan dengan sedikit percobaan, anda pasti dapat menemukan cara yang membawa - paling sedikit - beberapa kelegaan. Suhu panas merupakan ramuan tua; dapat dilakukan dengan kompres handuk panas atau botol air panas pada perut atau punggung bawah. Mandi air hangat juga dapat membantu.
Beberapa wanita mencapai keringanan melalui olahraga, yang tidak hanya mengurangi stres tapi juga meningkatkan produksi endorfin otak, penawar sakit alami tubuh. Orgasme juga dapat membantu dengan mengurangi tegangan pada otot-otot pelvis sehingga membawa kekenduran dan rasa nyaman.
Beberapa posisi yoga dipercaya dapat menghilangkan kram menstruasi. Salah satunya adalah peregangan kucing, yang meliputi berada pada posisi merangkak kemudian secara perlahan menaikkan punggung anda ke atas setinggi-tingginya. Yang lain adalah mengangkat panggul, anda berbaring dengan lutut tertekuk dan kemudian mengangkat panggul dan bokong anda. Hanya dengan melakukan posisi janin, menarik lutut anda kearah dada sambil memeluk bantal atau botol air panas ke perut anda, juga dapat membantu.
Sebuah terapi alternatif yang membantu beberapa wanita meliputi visualisasi dimana anda berkonsentrasi pada warna sakit anda sampai anda mencapai penguasaan atasnya. Sebagai tambahan, aroma terapi dan pemijatan dapat mengurangi rasa tidak nyaman. Mendengarkan musik, membaca buku, atau menonton film juga dapat menolong.
SUMBER : Apotik online dan media informasi obat - penyakit :: m e d i c a s t o r e . c o m
sumber: Satumed.com
Rabu, 30 Juni 2010
IPD
Apakah IPD?
IPD adalah merupakan sekelompok penyakit yang terdiri dari:
• Radang Paru-paru (Pneumonia)
• Radang selaput otak (meningitis)
• Infeksi darah (Bakterimia)
• Sepsis (kelanjutan infeksi darah yang dapat mengakibatkan syok dan kegagalan fungsi organ tubuh.
Penyakit-penyakit ini dapat menyebabkan kematian.
Apakah Penyebab IPD?
IPD disebabkan oleh bakteri Streptococcus pneumoniae (Pneumokokus) yang menyebabkan kematian utama satu juta bayi dan balita setiap tahunnya di seluruh dunia. IPD terbanyak menyerang bayi dan anak-anak dibawah usia 2 tahun.
Gejala-gejala IPD
1. Radang Paru (Pneumonia) – demam tinggi, nyeri dada saat bernafas, batuk berdahak, denyut nadi cepat, lemah, lemas dan sesak nafas. Kadang-kadang disertai mual, muntah dan nyeri kepala. Pada bayi biasanya ditandai dengan rewel dan kurang nafsu makan.
2. Radang selaput otak (meningitis) – demam tinggi, kejang, gelisah, lesu, muntah, nyeri kepala, gangguan kesadaran hingga koma.
3. Infeksi darah (bakterimia) – gejalanya akan lebih berat karena merupakan komplikasi dari pneumonia dan dapat mengakibatkan meningitis.
4. Sepsis – dapat mengakibatkan syok septic, kegagalan fungsi organ tubuh dan kematian.
Apakah IPD dapat diobati?
IPD dapat diobati dengan pemberian antibiotika dosis tinggi, tetapi saat ini banyak bakteri S. pneumoniae yang sudah kebal terhadap beberapa antibiotika, sehingga semakin mempersulit pengobatannya. Walaupun bisa sembuh tapi dapat menimbulkan dampak seperti kelumpuhan dan kehilangan pendengaran.
Apa akibat Meningitis yang ditimbulkan oleh IPD?
Meningitis pneumokokus dapat menyebabkan kematian dan kecacatan yang permanent berupa:
• Ketulian
• Retardasi mental
• Kemunduran inteligensi
• Kelumpuhan
• Gangguan syaraf
Siapa saja yang dapat terserang?
IPD sebenarnya dapat menyerang siapa saja dan dimana saja karena bakteri pneumokokus secara normal berada di dalam rongga hidung dan tenggorokan. Dapat menjadi ganas pada kelompok umur yang rentan yaitu bayi dan anak-anak dibawah usia 2 tahun.
Bagaimana Penularannya?
Penularannya melalui percikan ludah, ketika orang yang sudah terinfeksi kuman S. pneumoniae itu batuk, bersin ataupun berbicara.
Bagaimana melindungi bayi dari IPD?
Caranya dengan memberikan vaksin pneumokokus dimulai pada usia 2 bulan.
Apakah vaksin ini aman?
Reaksi umum yang ditimbulkan oleh vaksin pneumokokus sama seperti semua jenis vaksin. Pada studi klinis, reaksi umum dari vaksinasi yang paling banyak dilaporkan adalah demam ringan, rewel dan kemerahan (rash) pada kulit.
berbagai sumber...
IPD adalah merupakan sekelompok penyakit yang terdiri dari:
• Radang Paru-paru (Pneumonia)
• Radang selaput otak (meningitis)
• Infeksi darah (Bakterimia)
• Sepsis (kelanjutan infeksi darah yang dapat mengakibatkan syok dan kegagalan fungsi organ tubuh.
Penyakit-penyakit ini dapat menyebabkan kematian.
Apakah Penyebab IPD?
IPD disebabkan oleh bakteri Streptococcus pneumoniae (Pneumokokus) yang menyebabkan kematian utama satu juta bayi dan balita setiap tahunnya di seluruh dunia. IPD terbanyak menyerang bayi dan anak-anak dibawah usia 2 tahun.
Gejala-gejala IPD
1. Radang Paru (Pneumonia) – demam tinggi, nyeri dada saat bernafas, batuk berdahak, denyut nadi cepat, lemah, lemas dan sesak nafas. Kadang-kadang disertai mual, muntah dan nyeri kepala. Pada bayi biasanya ditandai dengan rewel dan kurang nafsu makan.
2. Radang selaput otak (meningitis) – demam tinggi, kejang, gelisah, lesu, muntah, nyeri kepala, gangguan kesadaran hingga koma.
3. Infeksi darah (bakterimia) – gejalanya akan lebih berat karena merupakan komplikasi dari pneumonia dan dapat mengakibatkan meningitis.
4. Sepsis – dapat mengakibatkan syok septic, kegagalan fungsi organ tubuh dan kematian.
Apakah IPD dapat diobati?
IPD dapat diobati dengan pemberian antibiotika dosis tinggi, tetapi saat ini banyak bakteri S. pneumoniae yang sudah kebal terhadap beberapa antibiotika, sehingga semakin mempersulit pengobatannya. Walaupun bisa sembuh tapi dapat menimbulkan dampak seperti kelumpuhan dan kehilangan pendengaran.
Apa akibat Meningitis yang ditimbulkan oleh IPD?
Meningitis pneumokokus dapat menyebabkan kematian dan kecacatan yang permanent berupa:
• Ketulian
• Retardasi mental
• Kemunduran inteligensi
• Kelumpuhan
• Gangguan syaraf
Siapa saja yang dapat terserang?
IPD sebenarnya dapat menyerang siapa saja dan dimana saja karena bakteri pneumokokus secara normal berada di dalam rongga hidung dan tenggorokan. Dapat menjadi ganas pada kelompok umur yang rentan yaitu bayi dan anak-anak dibawah usia 2 tahun.
Bagaimana Penularannya?
Penularannya melalui percikan ludah, ketika orang yang sudah terinfeksi kuman S. pneumoniae itu batuk, bersin ataupun berbicara.
Bagaimana melindungi bayi dari IPD?
Caranya dengan memberikan vaksin pneumokokus dimulai pada usia 2 bulan.
Apakah vaksin ini aman?
Reaksi umum yang ditimbulkan oleh vaksin pneumokokus sama seperti semua jenis vaksin. Pada studi klinis, reaksi umum dari vaksinasi yang paling banyak dilaporkan adalah demam ringan, rewel dan kemerahan (rash) pada kulit.
berbagai sumber...
Langganan:
Postingan (Atom)